Hoe stel ik mijn CPAP-apparaat in?

October 11, 2023

Voor slaapapneu patiënten kan Positive Airway Pressure (PAP) therapie een wereld van verschil maken in de kwaliteit van slaap die ze elke nacht opnieuw doormaken. De slaaptherapie levert het beste resultaat wanneer het CPAP / APAP apparaat optimaal is ingesteld om de luchtweg de gehele nacht vrij en onbelemmerd te houden.

In deze blogpost staan we stil bij verschillende instellingen waar je eventueel al wel of nog niet bekend mee bent. Zodat je zeker weet dat de instellingen van jouw apparaat altijd optimaal zijn voor een goede nachtrust.

Wat betekent de drukinstelling van mijn CPAP / APAP nou precies?

De CPAP / APAP drukinstelling geeft de hoeveelheid druk aan achter de lucht die 's nachts door je masker wordt gestuurd. De drukmeting wordt meestal afgekort als “cm of H2O” of “cm of CWP”. De laagste instelling op de meeste apparaten is doorgaans 4 of 5 CWP met maximale instellingen tot wel 25 of 30 CWP afhankelijk van het type machine dat je hebt.

De meeste CPAP-gebruikers hebben meer nodig dan de minimale drukinstelling en minder dan de maximale instelling van hun specifieke apparaat. Hoewel veel mensen denken dat de optimale drukinstellingen worden bepaald door de ernst van de slaapapneu, is dat niet noodzakelijk het geval. In feite zijn er tal van factoren die bepalen welke instellingen het meest geschikt zijn voor individuele CPAP-gebruikers.

Hoewel het in zekere mate waar is dat mensen met ernstige Obstructief Slaapapneu Syndroom (OSAS) vaak hogere instellingen nodig hebben om onbelemmerde luchtwegen te behouden tijdens het slapen, spelen andere factoren ook een rol bij het bepalen hiervan, waaronder:

Verstopte neus
Obesitas
Medicijnen
Slaaphouding
Allergieën

Anderen moeten mogelijk zelfs rekening houden met een variërende drukinstelling gedurende de nacht, vooral degenen die van veel slaaphouding veranderen of in het algemeen tijdens de verschillende slaapfasen die je per nacht doormaakt. Dit is waar een APAP apparaat vaak een uitstekende uitkomst biedt.

Wat betekent de Ramp-instelling van mijn CPAP machine?

CPAP apparaten leveren 's nachts een vaste druk in de luchtwegen. Een van de uitdagingen voor veel CPAP-dragers is het uitademen tegen deze continue stroom aan luchtwegdruk. Het ademen tegen deze krachtige luchtstroom, vooral voor mensen die een hoger dan gemiddeld voorgeschreven drukinstelling hebben, kan erg oncomfortabel zijn en zelfs invloed hebben op hoe getrouw ze de slaaptherapie blijven volgen.

Daar komt de Ramp functie van het CPAP apparaat om de hoek kijken. Aangezien het uiteindelijke doel van de CPAP-machine is om een luchtstroom af te leveren terwijl je slaapt, dient de rampfunctie, zoals de naam al aangeeft, als een soort helling waardoor de machine begint met het leveren van een lagere druk. Zodat CPAP gebruikers de kans krijgen om in slaap te vallen voordat sprake is van de hogere, reguliere drukinstelling.

De CPAP-ramp wordt meestal gebruikt om de luchtdruk geleidelijk te verhogen, bijvoorbeeld elke 5 minuten, gedurende een periode van 45 minuten in totaal. Er zijn apparaten die verschillende rampinstellingen bieden om aan de behoeften van verschillende CPAP-dragers te kunnen voldoen.

Waarvoor dient de EPR instelling?

EPR staat voor “expiratory pressure relief”. Deze functie zit op sommige CPAP-machines en stelt gebruikers in staat om tussen drie verschillende comfortinstellingen te schakelen om gevoelens van kortademigheid te verlichten waarover sommige CPAP-gebruikers klagen.

Hoe werkt EPR? De drie instellingen stellen CPAP-dragers in staat om de druk met 1, 2 of 3 drukpunten te verlagen tijdens het uitademen. Als je bijvoorbeeld kiest voor een EPR van 3, en je normale drukinstelling is 10, zal de machine automatisch de druk verlagen naar 7 wanneer je uitademt en deze terugbrengen naar 10 wanneer je weer inhaleert.

Deze functie maakt het in feite comfortabeler voor CPAP-gebruikers om hun apparaten gedurende de nacht te gebruiken, wat de naleving van de therapie ten goede komt en uiteindelijk daarmee betere resultaten biedt voor CPAP-patiënten.

Waarvoor dient de CFLEX instelling?

De C-FLEX functie lijkt op EPR en wordt gebruikt door sommige CPAP-machine fabrikanten. Het doel van C-FLEX is hetzelfde als het doel van EPR, namelijk om het dragen van CPAP-maskers comfortabeler te maken voor patiënten met Obstructief Slaapapneu (OSA). C-FLEX bereikt dit door de luchtdruk die de luchtweg in wordt gestuurd vóór het uitademen te verminderen en deze vlak voor het inademen terug te brengen naar de voorgeschreven instelling.

Dit betekent dat gebruikers minder moeite ervaren om als het ware tegen de machine in te ademen terwijl ze toch de juiste hoeveelheid luchttoevoer behouden tijdens het inademen. De machine past zich aan om te voldoen aan de veranderende luchtstroom behoeften van de specifieke CPAP-gebruiker op een persoonlijke basis in plaats van het aanbieden van een meer algemene optie voor het aanpassen van de luchtstroom.

A-FLEX: Deze optie gaat nog verder dan de standaard C-FLEX functie. Met A-FLEX wordt een geavanceerde analyse gemaakt van de ademhalingscycli en past het apparaat de drukinstelling daar voortdurend op aan. Deze technologie is alleen maar te verkrijgen op APAP machines.

Bi-FLEX: Komt qua nabootsing nog dichter in de buurt bij natuurlijke ademhalingspatronen dan de CFLEX functionaliteit, waardoor het ademhalen met masker nog natuurlijker ervaren wordt door de CPAP drager.

C-FLEX +: Deze functionaliteit is enkel beschikbaar op reguliere CPAP apparatuur met vaste druk. Deze functie combineert de intuïtieve aanpassingen van de AFLEX functie met een traditionele CFLEX therapie voor een comfortabelere overgang tussen inadem- en uitadem druk.

Het moge duidelijk zijn dat CPAP-fabrikanten, die C-FLEX en afgeleide functionaliteit aanbieden, voortdurend bezig zijn om deze technologie verder uit te werken. Zodat de CPAP / APAP machines van de toekomst een nog natuurlijkere en comfortabelere slaapervaring bieden.

Wat doet de Auto Start functie van mijn CPAP / APAP nou precies?

De auto-start functie zorgt ervoor dat het apparaat automatisch luchtdruk begint te leveren wanneer de drager zijn of haar CPAP-masker opzet. Dit stelt dragers in staat om comfortabel in bed te gaan liggen voordat ze hun machines inschakelen en voorkomt een deel van het ongemak dat gepaard gaat met het manoeuvreren van slangen en schakelaars wanneer de gebruiker nog bezig is met een prettige houding in bed aan te nemen.

Iedereen die ooit heeft geworsteld met zijn of haar masker, slang, laken, deken en kussen weet hoe het is om erachter te komen dat hij/zij vergeten is om de machine aan te zetten voordat de comfortabele houding werd gevonden en wanneer opnieuw mag beginnen. Auto Start zorgt ervoor dat dit probleem verleden tijd is.

Wat betekent een Mask Leak / Mask Fit waarschuwing?

Helaas zitten slaaptherapie maskers niet altijd precies goed, waardoor er een masker lek kan ontstaan. Veel van de meer geavanceerde CPAP en APAP apparaten bieden een zogenaamde “Mask Leak Alert” functionaliteit aan die zowel in- als uitgeschakeld kan worden.

Dergelijke waarschuwingen stellen CPAP-gebruikers op de hoogte indien er, via hun masker, sprake is van een luchtstroom lek. Een lek zorgt ervoor dat de luchtdruk die gebruikers gedurende de nacht uiteindelijk bereikt, minder is dan wat is voorgeschreven. Deze waarschuwingen verbeteren niet alleen de resultaten van de Positive Airway Pressure therapie, maar helpen ook de naleving van de therapie te verbeteren. Aangezien mensen soms afzien van CPAP-therapie omdat ze niet de volledige voordelen terugzien als waar ze vanuit gaan.

Conclusie

Des te beter je de verschillende instellingen op jouw CPAP / APAP machine begrijpt, des te gemakkelijker is het om het apparaat zo in te stellen dat die voldoet aan jouw behoeftes. Zorg ervoor dat er altijd een arts en/of slaapspecialist betrokken is bij het wijzigen van jouw persoonlijke instellingen zodat er samen gezorgd kan worden voor een optimaal comfort en resultaat tijdens de PAP therapie.